Морфологические эффекты фотодинамической терапии атеросклеротических поражений сосудистой стенки (пилотное ex vivo исследование)

   Представлены результаты пилотного исследования ex vivo по оценке морфологических эффектов применения фотодинамической терапии (ФДТ) с использованием фотосенсибилизатора Фотолон (хлорин е6) для воздействия на атеросклеротические поражения аорты человека. ФДТ рассматривается как перспективный метод модификации атеросклеротических бляшек за счет селективного фотоокислительного повреждения их структурных компонентов при сохранении интактных участков сосудистой стенки. Морфологические изменения, возникающие в ответ на указанную терапию, связаны с риском разрыва бляшки и развитием тромбоза, поэтому их характеристика позволяет оптимизировать параметры воздействия и повысить безопасность метода. Показано, что ФДТ с использованием хлорина e6 в условиях ex vivo приводит к выраженной деструкции органических компонентов атеросклеротической бляшки, при этом ее макроскопические размеры не изменяются, что отражает ограниченность эффекта на уровне каркасных (фиброзных и кальцинированных) структур. Полученные результаты подтверждают селективность фотодинамического воздействия и указывают на необходимость дальнейших in vivo исследований для оценки динамики ремоделирования бляшки и возможного отсроченного уменьшения ее объема.

1. American Heart Association Council on Epidemiology and Prevention Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart disease and stroke statistics-2021 update: a report from the American Heart Association / S.S. Virani, A. Alonso, H.J. Aparicio [et al.] // Circulation. 2021. Vol. 143. P. e254–e743.

2. Development of Biotechnological Photosensitizers for Photodynamic Therapy: Cancer Research and Treatment-From Benchtop to Clinical Practice / M. Aires-Fernandes, R. B. Costa, S.R. Amaral [et al.] // Molecules. 2022. Vol. 27, № 20. Art. 6848.

3. Multimodal Imaging-Assisted Intravascular Theranostic Photoactivation on Atherosclerotic Plaque / J.H. Kim, J.W. Song, Y.H. Kim [et al.] // Circulation Research. 2024. Vol. 135, № 5. P. e114–e132.

4. Photoactive liposomal formulation of PVP-conjugated chlorin e6 for photodynamic reduction of atherosclerotic plaque / W. Kałas, E. Wysokińska, M. Przybyło [et al.] // International Journal of Molecular Sciences. 2019. Vol. 20, № 16. Art. 3852.

5. Advances in imaging and treatment of atherosclerosis based on organic nanoparticles / S. Tu, W. He, J. Han [et al.] // APL Bioengineering. 2022. Vol. 6, № 4. Art. 041501.

6. PhotoPoint photodynamic therapy promotes stabilization of atherosclerotic plaques and inhibits plaque progression / R. Waksman, P.E. McEwan, T.I. Moore [et al.] // Journal of the American College of Cardiology. 2008. Vol. 52, № 12. P. 1024–1032.

7. Photodynamic Therapy for Atherosclerosis / W. Mytych, D. Bartusik-Aebisher, A. Łoś [et al.] // International Journal of Molecular Sciences. 2024. Vol. 25, № 4. Art. 1958.

8. Xu Y. Nano-therapeutics targeting the macrophage-based microenvironment in the treatment of atherosclerosis / Y. Xu, Y. Zhang, W. Yu // Journal of Translational Medicine. 2025. Vol. 23, № 1. Art. 1171.

9. Schroeder A.P. Vulnerable and dangerous coronary plaques / A.P. Schroeder, E. Falk // Atherosclerosis. 1995. Vol. 118, Suppl. P. S141–S149.

10. Lessons from sudden coronary death: a comprehensive morphological classification scheme for atherosclerotic lesions / R. Virmani, F.D. Kolodgie, A.P. Burke [et al.] // Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. 2000. Vol. 20, № 5. P. 1262–1275.

11. Evaluation of collagen in atherosclerotic plaques: the use of two coherent laser-based imaging methods / S.K. Nadkarni, B.E. Bouma, J. de Boer [et al.] // Lasers in Medical Science. 2009. Vol. 24, № 3. P. 439–445.

12. Macrophage-Based Therapies for Atherosclerosis Management / R. Peng, H. Ji, L. Jin [et al.] // Journal of Immunology Research. 2020. Vol. 2020. Art. 8131754.