Исследования регионарного кровотока при подготовке к ревизионному эндопротезированию коленного сустава

Проанализированы результаты реовазографического (РВГ) и допплерографического (УЗДГ) обследования сосудов нижних конечностей у 13 пациентов в возрасте 50–75 лет с асептической нестабильностью компонентов эндопротеза коленного сустава (ЭКС) на этапе подготовки к ревизионному эндопротезированию (РЭКС). Для оценки ортопедического статуса использовали: клинический осмотр, рентгенографию коленного сустава в 2 стандартных и аксиальных проекциях, топограмму и рентгеновскую компьютерную томограмму (РКТ). Результаты проведенных РВГ и УЗДГ-исследований указывают на снижение общего физиологически допустимого уровня кровенаполнения мышц нижних конечностей в состоянии покоя, преимущественно в области бедра, и низком резерве восстановления регионарного кровотока после ревизии по сравнению с первичным протезированием. 

1. Knee replacement / A.J. Price, A. Alvand, A. Troelsen [et al.] // Lancet. 2018. №392. P. 1672–1682.

2. Whitehouse How long does a knee replacement last? A systematic review and meta-analysis of case series and national registry reports with more than 15 years of follow-up / J.T. Evans, R.W. Walker, J.P. Evans [et al.] // Lancet. 2019. №393. P. 655–663.

3. Patient satisfaction after total knee arthroplasty: who is satisfied and who is not? / R.B. Bourne, B.M. Chesworth, A.M. Davis [et al.] // Clinical Orthopaedics and Related Research. 2010. №468. P. 57–63.

4. Patient dissatisfac tion following total knee arthroplasty: a systematic review of the literature / R. Gunaratne, D.N. Pratt, J. Banda [et al.] // Тhe Journal of Arthroplasty. 2017. №32. P. 3854–3860.

5. Анализ основных причин ревизионной артропластики коленного сустава / Б. В. Малюк [и др.] // Медицинские новости. 2024. №7. С. 3–8.

6. Clinical and economic burden of revision knee arthroplasty / M. Bhandari, J. Smith, L.E. Miller, J.E. Block // Clinical Medicine Insights: Arthritis and Musculoskeletal Disorders. 2012. №5. PP. 89–94.

7. The Current Epidemiology of Revision Total Knee Arthroplasty in the United States From 2016 to 2022 / J.A Dubin, S.S. Bains, A.E Paulson [et al.] // Тhe Journal of Ar throplast y. 2024. №39 (3). Р. 760–765. doi: 10.1016/j.arth.2023.09.013.

8. Monitoring the lifetime risk of revision knee arthroplasty over a decade: a population-level analysis of Australian national registry data / I.N. Ackerman, L. Busija, M. Lorimer [et al.] // Bone Joint Lett Journal. 2022. №104-B. Р. 613–619.

9. Патология вен нижних конечностей при первичном остеоартрозе коленных суставов / О.М. Лесняк, Е.В. Зубарева, М.Г. Гончарова, Д.М. Максимов // Остеопороз и остеопатия. 2016. №2. С. 101.

10. Роль метаболических нарушений в риске развития острого идиопатического тромбоза глубоких вен нижних конечностей / Д.Н. Ровенских, С.А. Усов, М.И. Воевода // Бюллетень СО РАМН. 2014. Т. 34, №5. С. 97–101.

11. Нарушение гемоциркуляции и лифатического оттока в регионе коленного сустава у пациентов с гонартрозом / М.С. Любарский, Н.Р. Мустафаев, И.А. Алтухов // Политравма. 2011. №3. С. 29–42.